De
specialiteit wordt vergoed als ze wordt toegediend voor de behandeling van een
bewezen of waarschijnlijk geachte invasieve schimmelinfectie, zoals gedefinieerd
door de internationale consensuscriteria van de EORTC-IFICG (European
Organisation for the Research and Treatment of Cancer-Invasive Fungal Infection
Cooperative Group) en de NIAID/MSG, USA (Natl. Inst.
of All. And
Inf. Dis./Mycosis Study Group) bij ernstige immuno-gecompromitteerde patiënten
die:
gedurende
2 of meer weken ononderbroken behandeld werden voor een systeemziekte met 20 mg
of meer prednisolone-equivalent, of
met
meer dan 10 mg prednisolone-equivalent per dag behandeld werden voor een
systeemziekte en tegelijk een cumulatieve dosis (door ononderbroken toediening)
van 700 mg prednisolone-equivalent of meer gekregen hebben, of
met
een combinatie van immunosuppressiva behandeld werden, of
lijden
aan hematologische, oncologische of HIV-gerelateerde aandoeningen, of
een
stamcel- of orgaantransplantatie hebben ondergaan;
en
die bovendien aan een van de volgende drie voorwaarden voldoen:
1)
een voorafbestaande nierfunctiebeperking vertonen van 2,5 maal het normale
creatinine, of een creatinineklaring vertonen van minder dan 50 ml, of
dialyse-afhankelijk zijn;
2)
bewezen intolerant zijn aan een ingestelde Amfotericine B therapie, d.w.z. een
verdubbeling van een voorafbestaand normaal creatinine, een kaliumnood van meer
dan 9 gram/dag, temperatuur en rillingen met hemodynamische weerslag (oa
gedocumenteerde bloeddrukdaling onder de
3)
bewezen refractair zijn aan de ingestelde Amfotericine B behandeling, d.w.z.
progressie van de klinische, radiologische of serologische parameters, gereleerd
aan de schimmelinfectie, ondanks zeven dagen conventionele behandeling.
De
voorschrijvende geneesheer-specialist verantwoordelijk
voor de behandeling
moet de bewijsstukken waaruit blijkt dat aan alle voornoemde voorwaarden wordt
voldaan, desgevraagd kunnen bezorgen aan de adviserend geneesheer van de
verzekeringsinstelling.